MediPencil kuuntelee potilaan kanssa käytyä keskustelua ja luo automaattisesti jäsennellyn luonnoksen kirjauksesta, jotta lääkäri voi
keskittyä hoitoon
ja vapautua paperitöistä.
Klikkaa vain Start -nappia. MediPencil hoitaa loput.
MediPencilin käyttö ei vaadi erillistä koulutusta tai uusien toimintatapojen opettelua.
Aloita vastaanotto painamalla Start -nappia, tai käyttämällä pikanäppäintä Alt + F1. MediPencil kuuntelee keskustelua reaaliajassa ja luo sen pohjalta rakenteellisen potilasmerkintä luonnoksen automaattisesti.
- - Nauhoitus alkaa heti, ja mikrofonin tasomittari näyttää jatkuvasti, että tallennus on käynnissä
- - Kun vastaanotto on valmis, paina Stop ja sen jälkeen Chart -nappia — etenemispalkki näyttää merkinnän luomisen tilan
- - Kun luonnos on valmis, voit tehdä tarvittavat muokkaukset ja liittää valmiin tekstin suoraan potilastietojärjestelmään painamalla Ctrl + V
Sinä päätä, mitä kirjaukseen sisältyy
MediPencil antaa täyden hallinnan merkintöjen rakenteeseen. Asetuksista voit valita, mitkä SOAP-osiot sisällytetään lopputulokseen:
- - All (SOAP) — kokonainen rakenteellinen SOAP merkintä
- - AP, SP, SOP — osittainen yhdistelmä
- - S-only, O-only, A-only, P-only — yksittäiset osiot tilanteisiin, joissa tarvitaan kohdennettua dokumentointia
Sinä päätät, mikä on tärkeää jokaisella vastaanottokäynnillä. MediPencil rakentaa merkinnän omien asetustesi mukaisesti.
Suunniteltu monivaiheisiin vastaanottoihin
Kaikki vastaanotot eivät pääty heti ensimmäisellä vastaanotolla. Kun potilas tarvitsee tutkimuksia tai lisätoimenpiteitä, MediPencil pysyy mukana työnkulussa.
- - Aloita nauhoitus normaalisti vastaanoton alussa
- - Paina Exam —MediPencil luo osittaisen merkinnän ja lisää potilaan odotuslistalle
- - Tutkimuksen jälkeen valitse potilas Odotuslistalta — näin nauhoitus jatkuu automaattisesti
- - Kun painat Chart -nappia, ennen tutkimusta tehdyt merkinnät ja tutkimuksen jälkeinen keskustelu yhdistyvät yhdeksi täydelliseksi SOAP-merkinnäksi
Liitä merkinnät suoraan potilastietojärjestelmään
Yksinkertaisen asetuksen avulla voit liittää valmiit merkinnät suoraan haluttuun kenttään potilastietojärjestelmässä ilman jatkuvaa kopiointia ja liittämistä.
- - Klikkaa tekstikenttää potilastietojärjestelmässä, johon haluat liittää valmiit kirjaukset
- - Paina Ctrl + Shift + F12 rekisteröidäksesi kentän
- - Tämän jälkeen kaikki uudet merkinnät liitetään sinne automaattisesti
Yhtenäistä dokumentointia koko organisaatioon
Kun tiimi dokumentoi samalla rakenteella, tarkistukset nopeutuvat, tiedonsiirto helpottuu ja tärkeät tiedot eivät jää välistä.
MediPencilin SOAP-asetukset sekä työkalut, kuten pikafraasit, avainsanat ja tallennetut suosikit, auttavat yhtenäistämään dokumentointia eri ammattilaisten ja erikoisalojen välillä.
Valmis käyttöön heti ensimmäisestä vastaanotosta lähtien
MediPencil on suunniteltu sopimaan nykyiseen työskentelytapaan — ilman uusia dokumentointirutiineja tai monimutkaisia asetuksia.
Avaa MediPencil, paina Start ja anna seuraavan potilasmerkinnän syntyä automaattisesti.